Javna tribuna: Lipedem – spregledana bolezen
Anonimnica80, 20.03.2025 ob 09:55
Kaj pa cena? Od česa je odvisna?
Verjetno tega ne krije zavarovalnica?
Hvala
Pozdravljeni!
V Sloveniji operativno zdravljenje lipedema ni krito s strani ZZZS. Cena kirurškega zdravljenja z liposukcijo je odvisna od velikosti telesne regije in zahtevnosti posega. Na kliniki kjer sam izvajam te posege (Medved estetika), se cene za operativno zdravljenje lipedema gibljejo od cca 3.000eur dalje.
LP
Jani Muha
MŽ5685, 20.03.2025 ob 09:58
Kako pa ločite lipedem id drugih stanj kot recimo limfedem, debelost ali vensko popuščanje?
Pozdravljeni!
Pri lipedemu gre za nesorazmerno kopiščenje maščobnega tkiva v spodnjem delu telesa z razmeroma vitkim trupom. Poleg tega pa to bolezensko spremenjeno maščevje povzroča značilne težave v smislu bolečin ter občutljivosti na dotik ter občutka teže.
Pri klasični debelosti naštetih težav ni, saj so maščobne obloge v tem primeru neboleče in se kopičijo enakomerno po vsem telesu s poudarkom na trupu. Za razliko od lipedema je maščevje v tem primeru bolj odzivno na razne metode hujšanja z dietami, telovadbo ali celo bariatričnimi operativnimi posegi, s katerimi zmanjšamo vnos kalorij v telo.
Vzrok limfedema je motnja v obtoku limfe oz. limfnega sistema. Zaradi tega je prisotna oteklina uda, ki je ponavadi enostranska oz. vsaj asimetrična. Pri limfedemu je prizadeto-otečeno tudi stopalo, medtem ko je za lipedem značilno, da je oblika stopala normalna ter da gre, kot že rečeno, za simetrično prizadetost obeh udov hkrati.
LP
Jani Muha
Beladonna, 20.03.2025 ob 11:43
Kako dolgo in zahtevno je okrevanje po taki operaciji?
Pozdravljeni!
Dolžina okrevanja po kirurškem zdravljenju je linarno povezana z obsegom posega-npr. po liposukciji stegen je okrevanje krajše in lažje kot po liposkuciji stegen in goleni. Pooperativno je potrebno vsaj 2 meseca nositi kompresijsko oblačilo ter redno izvajati limfne drenaže, saj je po vsakem posegu liposukcije začasno prisotno povečano otekanje tkiv. Z lažjimi sprehodi lahko načeloma začnete že po 14 dneh, za bolj intenzivne športne dejavnosti pa je potrebno počakati 1,5-2 meseca.
LP
Jani Muha
marec25, 20.03.2025 ob 11:49
Spremljam nek profil na instagramu iz Brazilije. Tam je to precej uslišano in ženske poročajo o velikem olajšanju. So oni začetniki?
Če prav razumem, je vzrok lipedema v ožilju?
Hvala
Pozdravljeni!
Žal nevem če so bili ravno prvi, definitivno pa je Brazilija država v kateri je obravnava in zdravljenje lipedema zelo razvito. Ne gre za težavo v ožilju, temveč za problem v podkožnem maščevju, ki raste zaradi hormonskih in genetskih dejavnikov ter zaradi kroničnega vnetja povzroča značilne težave (bolečine, občutek teže, hiter nastanek podplutb…).
LP
Jani Muha
itsnowornever, 20.03.2025 ob 10:01
Pozdravljeni!
Kje leži vzrok za nastanek? Je to dednost, življenjski slog?
Najlepša hvala
Pozdravljeni!
Natančen vzrok za nastanek lipedema še vedno ni čisto poznan in je še vedno predmet raziskav. Znano pa je, da je za nastanek lipedema odgovornih več dejavnikov. Najpomembnejši dejavnik v nastanku predstavlja neravnovesje ženskih spolnih hormonov estrogena in progesterona v obdobjih hormonskih sprememb (puberteta, nosečnost, menopavza, uvedba hormonske terapije-npr. oralni kontraceptivi). Zelo pomembna je tudi genetika, saj so raziskave pokazale, da se lipedem pogosto pojavlja v več generacijah žensk iste družine. Pomembno vlogo pri napredovanju motnje pa ima tudi neustrezna prehrana (predelana hrana, veliko enostavnih OH) ter telesna nedejavnost.
LP
Jani Muha
Zenska3443, 20.03.2025 ob 11:38
Pozdravljeni,
v tujih tv sovih operirajo lipedem samo izredno predebelim ljudem. Kako je z odstranitvijo pri nas, kaksni so pogoji? V kaksnem primeru je to strosek zavarovalnice in kdaj je samoplacnisko?
Pozdravljeni!
V Sloveniji je kirurško zdravljenje lipedema trenutno zgolj samoplačniško, saj ga ZZZS ne krije. Operacija je smiselna v primeru povečane količine podkožnega maščevja, ki povzroča že omenjene tipične simptome (bolečine, občutek teže, otekanje…) in s tem slabša kvaliteto življenja. Pomembno pa je poudariti, da je že pred načrtovanim operativnim zdravljenjem ter tudi po njem potrebno imeti zdrav življenjski slog z redno telesno vadbo in prilagojeno (protivnetno) prehrano.
LP
Jani Muha
Kodri, 20.03.2025 ob 10:38
Berem simptome, sama sem pred menopavzo, vendar vcasih ne vem vec, ali je trdovraten celulit ali kaj drugega. Je morda vec faz, kako se (poleg pregleda pri vas) lahko prericam, za kateri stanje gre? Telovadim, zdravo jem, sem pa na hormonski terapiji, po kateri se mi je poslabsal celulit, ce to sploh je …
Pozdravljena!
Pri lipedemu gre kot že napisano za povečano kopičenje podkožnega maščevja na nogah, ki je odporno na razne metode hujšanja in povzroča tudi bolečine, občutek teže ter preobčutljivost kože na dotik in hiter nastanek podplutb. Pri cellulitu ne gre za povečano kopičenje maščevja, temveč za spremenjen videz kože zaradi slabše prekrvavitve in blagega vnetja na kožno-podkožnem stiku. V kolikor ste še vedno v dilemi, ali so vaše težave lahko tudi posledica lipedema, pa lepo vabljeni na pregled in posvet, saj brez pregleda stanja v živo težko odgovorim kaj več.
LP
Jani Muha
Anonimno 3124, 20.03.2025 ob 11:06
Kakšen je postopek? Gre tukaj za operacijo ali kakšno drugačno obliko zdravljenja?
Pozdravljeni!
Lipedem lahko uspešno obravnavamo in zdravimo s kombinacijo konzervativnih in operativnih metod. S konzervativnimi metodami, kot so prilagojena prehrana in telesna vadba, nošnja kompresijskih oblačil ter po potrebi tudi limfna drenaža, lahko ublažimo težave – zmanjšamo bolečine zaradi kroničnega vnetja, otekline in ustavimo napredovanje lipedema. V kolikor ti ukrepi ne prinašajo zadovoljivih rezultatov, pa se poslužimo kirurškega zdravljenja – liposukcije.
LP
Jani Muha
anjabanja, 20.03.2025 ob 11:09
Pozdravljeni,
je ta bolezen kje “priznana”? Kako je po Evropi? Ali je to bolj lepotna napaka?
Hvala in lep pozdrav,
Anja
Pozdravljena!
Lipedem je že priznan kot bolezen in v nekaterih evropskih državah je možno tudi zdravljenje v javnem zdravstvenem sistemu (npr. Nemčija).
LP
Jani Muha
90HGJ, 20.03.2025 ob 11:15
Je možno, da se to pojavi že pri otrocih? Govorimo o 14 letnikih?
Pozdravljeni!
Lipedem prizadane skorajda izključno ženske, saj je povezan z neravnovesjem ženskih spolnih hormonov (estrogen in progesteron). Zaradi omenjenega se ponavadi pojavi v času hujših hormonskih sprememb, kot je npr. puberteta in nosečnost. Pri 14. letih se že dogajajo hormonske spremembe v sklopu pubertete, zato je teoretično možen tudi počasen nastanek lipedema.
LP
Jani Muha
nina400, 20.03.2025 ob 11:41
Kakšno vlogo imajo hormoni pri tem? Recimo ženska v perimenopavzi? Se to stanje kaže že prej ali je možno, da se razvije šele recimo po 40.letu?
Hvala
Pozdravljeni!
Hormonsko neravnovesje v žesnkih spolnih hormonih igra zelo pomembno vlogo pri nastanku lipedema. Težave se lahko pojavijo že prej (puberteta, nosečnost, ob jemanju hormonske terapije-kontracepcijskih tabletk) ali pa šele v (peri)menopavzi.
LP
Jani Muha
Dednost?, 20.03.2025 ob 11:21
Mama in sestra ga imata, jaz simptomov se ne. Je mozno, da se pojavi kasneje v zivljenju? Je mozna kaksna preventiva?
Pozdravljeni!
Možno je, da se pojavi tudi kasneje, ni pa nujno, saj je genetika zgolj en izmed dejavnikov, ki vplivajo na pojav lipedema. Posebne preventive razen zdravega življenjskega sloga (redna telesna vadba in zdrava prehrana s čimmanj predelane hrane in enostavnih OH) ni.
LP
Jani Muha
Lipedemka, 20.03.2025 ob 11:18
Kako poteka postopek od prvega pregleda do operacije? Kakšna je predpriprava in okrevanje (čas, zahtevnost, napor…)?
Pozdravljeni!
Na pregledu ocenimo ali je operativno zdravljenje sploh smiselno oz. možno. Posebne priprave na poseg niso potrebne, je pa že od prej potrebno imeti urejeno zdravo prehrano in redno telesno vadbo, s katero se potem nadaljuje tudi po zaključku okrevanja. Le v takem primeru bodo rezultati operativnega zdravljenja trajali. Okrevanje po večji liposukciji traja cca 1 mesec, priporočamo vsaj 3 tedne bolniškega staleža.
LP
Jani Muha
jeznozmedena, 20.03.2025 ob 11:47
Mene zanima pa nekaj…skoraj zagotovo ga imam. Zdravnica me ne posluša, pravi, da to ni to. Zakaj pri nas tega nihče ne jemlje resno?
A je okrevanje dolgo? Boli? Je to enako kot liposukcija?
Hvala
Pozdravljeni!
Okrevanje traja 1-2 meseca, odvisno od obsega posega. Gre za posebej prilagojeno liposukcijo. Bolečine so po posegu prisotne predvsem v prvih 7-10 dneh, nato pa počasi izzvenijo. V kolikor sumite, da imate lipedem ste lepo vabljeni na posvet in pregled na našo kliniko.
LP
Jani Muha
karolin765, 20.03.2025 ob 11:56
Pozdravljeni zanima me kam se obrnat da ti potrdijo lipedem imam na rokah in nogah. Enkrat na leto grem na ročno limfno drenažo prek zavarovalnice. Vsaj določeni osebni zdravniki nimajo nevem kakšnega posluha. Rada bi šla pa naprej na strokoven pregled. Hvala
Pozdravljeni,
v kolikor sumite, da imate lipedem, ste lepo vabljeni na posvet in pregled na našo kliniko Medved estetika, kjer sam izvajam diagnostiko lipedema. Druga možnost je pregled na Dermatološki kliniki UKC LJ preko napotnice izbranega osebnega zdravnika.
LP
Jani Muha
Anonimno 9086, 19.03.2025 ob 21:12
Pozdravljeni,
hčerka stara 15 let, ima na desnem stegnu hudo obliko lipedema. Dekle ni debela, je pa maščevje na stegnu zelo moteče, ki ji spodjeda samopodobo. Zanima me kako začeti ustrezno zdravstveno obravnavo, ker se mi zdi da bomo na šolski ambulanti naleteli na gluha ušesa. Jaz pa si želim, da se dokopljemo do primerne specialistične obravnave.
Hvala za odgovor.
Vesna
Pozdravljeni!
Lipedem je vedno simetričen, kar pomeni da se kopičenje podkožnega maščevja kaže približno enako na obeh stegnih. V kolikor gre v primeru vaše hčerke za enostransko težavo, je bolj verjetna diagnoza limfedem. Najbolj ustrezna bo obravnava na Dermatološki kliniki UKCLJ. V primeru dolgih čakalnih dob pa lahko po začetne informacije in posvet pridete tudi na našo kliniko Medved estetika.
LP
Jani Muha
donka, 20.03.2025 ob 07:46
Več kot očitno imam lipedem na obeh nogah, sploh okrog kolen in navzdol. Shujšala sem okrog 50 kg, noge pa so ostale praktično enake, zato poleti ne morem nositi niti krajših kril, hlač, ker so že moji gležnji kot slonova noga, v glavnem grdo za videt, nesorazmerno z ostalim telesom. Kot mi je bilo po pregledu svetovano naj liposukcija ne bi bila najbolj siguren postopek, lahko nastanejo druge težave oz. se lipedem ponovi. Ko gledam tuje videe, so sploh v Španiji zelo uspešni pri zdravljenju le-tega. Je pri nas premalo prakse ali v čem je problem?
Pozdravljeni!
V kolikor imate lipedem in ne opažate izboljšanja z redno telesno vadbo in prilagojeno prehrano, je edina možnost za zmanjšanje podkožne maščobe liposukcija. Liposukcija goleni je zahteven poseg, po katerem morate biti pripravljena tudi na daljše okrevanje. Goleni namreč po večji liposukciji lahko otekajo tudi 6-12 mesecev, kar pomeni, da je končni estetski rezultat viden šele po tem obdobju. Kljub temu pa je navadno že takoj po posegu občutna razlika v zmanjšanju bolečin in občutka teže v nogah. Nedvomno je Španija država, kjer je lipedem že dolgo obravnavan na ustrezen način in tudi sam sem se izobraževal pri španskih kirurgih, specializiranih za lipedem.
LP
Jani Muha