Obrazne maske v dobi COVID-19: Zdravstvena hipoteza
Sami sebi škodujete.
Hipoteza
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je 30. januarja 2020 objavila globalno javno zdravstveno krizo zaradi hudega akutnega respiratornega sindroma-koronavirus-2 (SARS-CoV-2), ki povzroča bolezen zaradi koronavirusne bolezni-2019 (COVID-19) [3] . Od 1. oktobra 2020 je bilo po vsem svetu prijavljenih 34.166.633 primerov, 1.018.876 pa je umrlo z diagnozo virusa. Zanimivo je, da je 99{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} odkritih primerov s SARS-CoV-2 asimptomatsko ali ima blago stanje, kar je v nasprotju z imenom virusa ( hud akutni respiratorni sindrom-koronavirus-2) [4] . Čeprav se zdi stopnja smrtnosti zaradi okužb (število smrtnih primerov, deljeno s številom prijavljenih primerov) sprva precej visoka 0,029 (2,9{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}) [4] , se je to precenjevanje nanašalo na omejeno število opravljenih testov COVID-19, ki nagiba k višjim stopnjam. Glede na dejstvo, da je asimptomatski ali minimalno simptomatski primer nekajkrat večji od števila prijavljenih primerov, je stopnja smrtnosti primerov znatno manjša od 1{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} [5] . To je potrdil vodja Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni iz ZDA, ki pravi, da so “splošne klinične posledice COVID-19 podobne posledicam hude sezonske gripe” [5] s stopnjo smrtnosti primerov približno 0,1{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} [ 5] , [6] , [7] , [8] . Poleg tega podatki hospitaliziranih bolnikov s COVID-19 in splošne javnosti kažejo, da je bila večina smrtnih primerov med starejšimi in kronično bolnimi posamezniki, kar potrjuje možnost, da virus lahko poslabša obstoječe razmere, vendar le redko povzroči smrt sam [9] , [10] ] . SARS-CoV-2 prizadene predvsem dihalni sistem in lahko povzroči zaplete, kot so sindrom akutne dihalne stiske (ARDS), odpoved dihanja in smrt [3] , [9] . Vendar pa ni jasno, kakšna je znanstvena in klinična podlaga za nošenje obraznih mask kot zaščitne strategije, glede na dejstvo, da obrazne maske omejujejo dihanje, povzročajo hipoksemijo in hiperkapnijo ter povečujejo tveganje za zaplete dihal, samokontaminacijo in poslabšanje obstoječih kroničnih stanj [2 ] , [11] , [12] , [13] , [14] .
Opozoriti je treba, da je bila hiperoksija ali dodajanje kisika (dihanje zraka z visokimi delnimi O 2 pritiski nad morsko gladino) dobro uveljavljena kot terapevtska in kurativna praksa pri različnih akutnih in kroničnih stanjih, vključno z zapleti dihal [11] , [15] . Dejansko je sedanja standardna praksa oskrbe hospitaliziranih bolnikov s COVID-19 dihanje 100{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} kisika [16] , [17] , [18] . Čeprav je več držav zahtevalo, da nosijo masko za obraz v zdravstvenih ustanovah in na javnih površinah, manjkajo znanstveni dokazi, ki bi podpirali njihovo učinkovitost za zmanjšanje obolevnosti ali umrljivosti zaradi nalezljivih ali virusnih bolezni [2] , [14] , [19] . Zato je bilo postavljeno hipotezo: 1) praksa nošenja obraznih mask je ogrozila profil varnosti in učinkovitosti, 2) Tako medicinske kot tudi nemedicinske obrazne maske so neučinkovite za zmanjšanje prenosa s človeka na človeka in nalezljivosti SARS-CoV-2 in COVID -19, 3) Nošenje obraznih mask ima škodljive fiziološke in psihološke učinke; 4) Dolgoročne posledice nošenja obraznih mask na zdravje so škodljive.
[img]https://i.postimg.cc/ncBV6rTq/f-u-inki-mask.png[/img][/url]
Poleg hipoksije in hiperkapnije pri dihanju skozi masko za obraz ostanejo tudi bakterije in mikrobi na notranji in zunanji plasti obrazne maske. Te strupene sestavine se večkrat vdihnejo nazaj v telo, kar povzroči samokontaminacijo. Dihanje skozi obrazne maske povečuje tudi temperaturo in vlago v prostoru med usti in masko, kar povzroči sproščanje strupenih delcev iz materialov maske [1] , [2] , [19] , [26] , [35] , [36 ] . Sistematični pregled literature je ocenil, da stopnje aerosolne kontaminacije obraznih mask vključujejo 13 do 202.549 različnih virusov [1] . Vdihavanje onesnaženega zraka z visokimi koncentracijami bakterij in strupenih delcev ter nizkimi koncentracijami O 2 in CO 2 nenehno izpodbijata homeostazo v telesu, kar povzroča samotoksičnost in imunosupresijo
