Dr. Lovšin Colja – razočarana!
Če zavarovana oseba uveljavlja storitve v samoplačniški ambulanti, mora s tem soglašati in podpisati izjavo, da ne bo od Zavoda zahtevala povračila stroškov. Te storitve lahko izvajalec opravi le izven ordinacijskega časa, opredeljenega v pogodbi z Zavodom. Za samoplačnike mora izvajalec predpisovati zdravila na bele recepte. Zavarovana oseba mora podpisati soglasje tudi v primeru, ko ji izvajalec nudi v okviru ordinacijskega časa, dogovorjenega v pogodbi z Zavodom, nadstandardne materiale ali storitve.
http://www.zzs-mcs.si/ozzs.asp?FolderId=455
Afna zguncana, nehaj prosim govorit na pamet:
http://odlocitve.us-rs.si/usrs/us-odl.nsf/o/6CC87987D5CFAAEEC12571720028F35E%5B/quote%5D
Datum odločbe: 1998!!!
Verjetno si zato čakala, ker so vse dalj časa čvekale v ordinaciji.
To te je pa zmotilo, a ne? Da bi pa ti tam visela eno uro in bi druge čakale, to ti je pa vseeno. Saj si vendar plačala pregled.
Pa verjetno te za 60€ ni samo v oči pogledala. Napiši kaj ti je vse delala, pa bomo potem o ceni.
DR. Lovšin Colja je najboljša in najbolj topla ginekologinja, kar sem jih dala skozi. In zato se k njej vozim 60 km daleč in mi to sploh ne predstavlja nobenega problema.
Pa ne je tolk napadat. A ste pozabile, kako je, ko si prvič noseč? Jst sem zdaj drugič, pa je čist drugače. Sej na začetku niti ne veš, kje dobiš najboljše info. In verjamem, da najboljš zaupaš svojemu ginekologu.
Za 60 evrov pa si človek zasluži najboljše. Zakaj je pa potem samoplačniško? A samo zato, da sploh prideš na vrsto? Pozabljate pa to, da se v naši ljubi državici povsod da priti do vpisa “po vezah”. Povsod! Tudi moja ginekologinja ne sprejema novih. pa sem glih v ponedeljek govorla z eno pacientko(je medicinka), k je priznala,da je samo preko vez prišla k njej kot nosečka. Je pač moja zdravnica na mojem koncu najbolj cenjena in ma ogromno pacientk.
Afna, tebi je pa težko kaj dopovedat, a ne?
Ja, ne uveljavljaš povračila stroškov za storitev samoplačniške ambulante. Če te pa ta isti samoplačniški zdravnik pošlje drugam, k drugemu zdravniku in na drugo raven, si pa obravnavan normalno kot zavarovanec, se pravi, plačaš toliko kot ljudje, poslani iz javne mreže.
Vse specialistične storitve razen nujnih (vključno s predpisanimi zdravili, pripomočki in napotitvami) pa morate plačati:
•kadar Vam storitve opravi specialist, ki nima pogodbe z Zavodom, ali
•kadar Vam storitve opravijo v samoplačniški ambulanti.
V teh primerih Vam Zavod povrne le stroške nujnih storitev.
http://www.zd-lj.si/zdlj/images/stories/urska/kaj{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20morate{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20kot{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20zavarovana{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20oseba{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20vedeti{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20o{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20spcialisticni{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20zdravstveni{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}20dejavnostij.pdf
ma kolk ste ene žleht, res no. pismo ženska je noseča, izbrala je tole dr. ravno zato, da bo imela malo več “časa” zanjo, kot jo imajo v javnih gin. ustanovah, plačala kar nekaj dnarja, pa dobila brzinski pregled.
nevem, jaz jo razumem. če že živimo v kapitalizmu in se naši dohtarji tako obnašajo, ko nam mastno zaračunajo te preglede ,mamo menda tud mi za ta denar nekaj dobit, ali pač ne???????
a je jihov čas dražji kot naš?
dajte se mal skulirat in razumet. če nekaj plačaš v trgovini in tega kar si plačal ne dobiš, se pritožujemo, kajne. mislim , da so zdravniki tud “obrtniki” mi jim plačujemo za njihove usluge, te pa morajo biti KVALITETNE.
veš kaj, ne sekiraj se, pejd še enkrat in gospo prosi, če si lahk vzame mal več časa, drgač pa adijo, saj menda ni edina.ja, pa mal se pozanimaj zakaj je razlika v ceni prvega pregleda. in če ti reče , da je prvi pregled 30 eu, jo opomni, da si prvič plačala 60 eu, pa mogoče narobe razumela??? po domače povedano, mal se neumo naredi.
No, saj meni je vseeno, če nočeš vedeti za svoje pravice, ampak morda te bo prepričal dopis Sama Fakina iz 2007 (sporni člen je pa še vedno črtan, čeprav je ustavno sodišče razsodbo sprejelo že davnega 1998).
http://209.85.129.132/search?q=cache:slejYjBfkc4J:www.zzs-mcs.si/library/includes/file.asp{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}3FFileId{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}3D516+257.+{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}C4{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}8Dlen+pravil+obveznega+zavarovanja&hl=sl&ct=clnk&cd=10&gl=si
Dr. Colja očitno nima posebej namenjenih terminov za samoplačnike, ampak jemlje vse vprek. Toliko časa sem čakala, ker sistem naročanja ne deluje, in ker je nekdo preveč pogolten in ima natempiran urnik – 7 minut na pacienta, kot je nekdo napisal. Halo? Če plačam, potem pričakujem storitev na nivoju – saj zato tudi plačam! In ne rabim dveh ur, ne rabim pa tudi občutka, da sem po 10 minutah že odveč.
Moja osebna zdravnica naroča na 15 minut in kljub kakšnemu urgentnemu primeru vmes nisem nikoli čakala več kot 5-10 minut.
Kakorkoli, od te debate se poslavljam. Lepe praznike, tudi tistim, ki se ne strinjate.
Živjo
Ja tako je, Hana. Če plačaš ekstra pričakuješ ekstra.
Je prvič noseča in je šla samoplačniško ravno iz tega razloga, ker je prvič in ker ima težave.
Plačala je pošteno, obravnava je bila pa slaba.
Napiši pritožbo.
In glede imena je čiest ok. Zdravnikom se itak nič ne more(slabim pa sploh ne) in edino,kar lahko he , da se stvar javno pove.
Tako kot se za Tanč samo dobro, ker se res potrudi in to zastonj, če pa plačaš 60 eurov, pa dejte no…
No, saj meni je vseeno, če nočeš vedeti za svoje pravice, ampak morda te bo prepričal dopis Sama Fakina iz 2007 (sporni člen je pa še vedno črtan, čeprav je ustavno sodišče razsodbo sprejelo že davnega 1998).
http://209.85.129.132/search?q=cache:slejYjBfkc4J:www.zzs-mcs.si/library/includes/file.asp{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}3FFileId{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}3D516+257.+{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}C4{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}8Dlen+pravil+obveznega+zavarovanja&hl=sl&ct=clnk&cd=10&gl=si[/quote]
To je samo dopis pokojnega predsednika zdravniške zbornice Samu Fakinu in nič ne dokazuje, saj sprememb, ki bi bile objavljene v Uradnem listu ni.
Metulka, seveda imaš prav, afna zguncana, ti pa kar plačuj vse nadaljnje storitve, na katere te napoti zasebni zdravnik, če tako želiš.
Sama imam dokaj sveže izkušnje s specialistom ortopedom, pri kateremu sem bila na samoplačniškem pregledu. Plačala sem samo ta pregled, ki je bil opravljen izven bolnišnice, v kateri dotični zdravnik tudi dela – torej v njegovi lastni ambulanti na drugem naslovu. Po pregledu (na katerega sem čakala samo en teden) me je zdravnik naročil v bolnišnici (dal je napotnico) na dodatno MR preiskavo, ki je nisem plačala (čakala pa sem nanjo toliko časa kot vsi ostali, torej nekaj mesecev). Po ugotovitvah na MR, so me napotili tudi na dodaten pregled pri drugem zdravniku ortopedu, ki je specialist za dotično področje in na ta pregled (ki ga tudi ne bom plačala) sedaj čakam (na vrsto pridem prihodnji mesec).
In ja, razumem avtorico posta, da je hotela za svoj denar (za 60 evrov pa že pričakuješ neko spodobno razlago in to, da se ti vsaj 15 min maksimalno posvetijo in odgovorijo na tvoja vprašanja) tisto, kar je plačala. Ja, tudi napotnico bi lahko dobila od zdravnice, pa čeprav je bila ambulanta zasebna. Se strinjam, da za svoj denar ni dobila tistega, kar bi morala.
Sem vedela, da boš to rekla. Dokazuje, da ustavna odločba velja in da je sporni člen črtan. Kot rečeno, meni je res vseeno, upam pa, da ne boš komu napačno svetovala. Vsaj toliko bodi in podvomi v svoje prepričanje.
Navajam iz njegovega pisma, mislim, da je tako razloženo, da je jasno tudi laikom:
Ustavno sodisce je z odlocbo U-I-125/97(Ur .1.RS, st. 51/98) tedaj odloCilo, da se Crta del besedila 257.clena Pravil obveznegazdravstvenega zavarovanja, s katerim se je omejeval dostop zavarovanca do sekundamega nivojav mrezi, ce je zavarovanec na primarni ravni izbral zdravnika izven mreZe. Iz obrazloZitvecitirane ustavne odlocbe jasno izhaja, da na ureditev zavarovanca pripelje v absurden polofaj,ko je zaradi izbire Zdravnika, ki ga ne vefe posebna pogodba z Zavodom, za katerega storitev jeplacal paIno ceno kljub vplacanim prispevkom obveznega zavarovanja, »kaznovan« se stern, damora v celoti plaCati se storitve na sekundarni in terciarni ravni, ki jib v svoji situaciji potrebuje.Taksna ureditev placevanja storitev iznici pravico do proste izbire Zdravnika, zasebne zdravnike,ki z Zavodom nimajo sklenjene pogodbe, pa postavlja v polofaj, ki ga zakon ne predvideva.
Mene je pa zmotilo to, ko se pogovarjamo, da je eno plačano, drugo pa “zastonj”.
Nič ni zastopnj, tisto “drugo” je tudi plačano, in sicer iz naših prisoevkov zavarovalnici.
Zato jaz pričakujem enako dobre storitve tako samoplačniško kot iz zavarovanja. Do sedaj je moja izkušnja pri zobozdravnikih taka, da je sedaj, ko sem v ZD, mnogo mnogo bolje kot prej, ko sem bila samoplačnica (samoplačnica, ne na koncesijo), z G v Leonišču pa (razen čakanja) tudi nimam pripomb.
Mater, ampak kolk ste ene zlobne, pa to ne moreš verjet! Pa valjda imaš doktoričino številko, pa njo pokliči in njej povej, kaj ti ni prav. Ne pa da greš javno objavit neko zgodbico, ki je lahko tudi izmišljena, kaj pa mi vemo, kdo si ti. Njeno ime si napisala na veliko, svoje si lepo skrila.
Upam, da je za tako pisanje možno tožiti avtorico posta! Me sploh ne briga, če je vse res, čisto možno da je, ampak takšna primitivna cmerava maščevalnost pa res ni način!
A ni zanimivo, kako so ljudje pogumni, kadar MISLIJO, da so anonimni? Da bi pa se z zdravnico soočila o tem, kaj ji ne paše, ne ne, rada bi se že maščevala, sam naj to naredi nekdo drug…
Če pregledaš Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja
naletiš samo na tale člen:
“254. člen
Zavarovana oseba nima pravice do povračila stroškov zdravljenja, vključno z zdravili, medicinsko-tehničnimi pripomočki in prevozi, če so bile zdravstvene storitve opravljene v samoplačniški ambulanti.”
ki ga ti znova in znova navajaš kot dokaz, da se nobena storitev, na katero te napoti zdravnik iz samoplačniške ambulante, ne sme izvajati zastonj.
Toda ta člen ni noben dokaz za to trditev, kot tudi ne nobeden od tvojih zgornjih linkov. Ta člen dokazuje samo to, da pacient nima pravice do povračila stroškov, če so bile zdrav. storitve OPRAVLJENE V SAMOPLAČNIŠKI AMBULANTI. Če te zdravnik zasebnik napoti drugam, si obravnavan kot vsak drug pacient. Nikjer nimaš podatka, da ni tako.
Zadovoljna?
Nič lažjega:
http://www.uradni-list.si/1/objava.jsp?urlid=199851&stevilka=2320%5B/quote%5D
Hehehe, saj to ima že zgoraj navedeno, očitno je dvomila, da je navedeno v Uradnem listu.:)
Ampak, džizs, če pa je staro 10 let, no.:)) Da pa ni nikjer ovrženo ali spremenjeno, pa je ne zanima.
Če pregledaš Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja
naletiš samo na tale člen:
“254. člen
Zavarovana oseba nima pravice do povračila stroškov zdravljenja, vključno z zdravili, medicinsko-tehničnimi pripomočki in prevozi, če so bile zdravstvene storitve opravljene v samoplačniški ambulanti.”
ki ga ti znova in znova navajaš kot dokaz, da se nobena storitev, na katero te napoti zdravnik iz samoplačniške ambulante, ne sme izvajati zastonj.
Toda ta člen ni noben dokaz za to trditev, kot tudi ne nobeden od tvojih zgornjih linkov. Ta člen dokazuje samo to, da pacient nima pravice do povračila stroškov, če so bile zdrav. storitve OPRAVLJENE V SAMOPLAČNIŠKI AMBULANTI. Če te zdravnik zasebnik napoti drugam, si obravnavan kot vsak drug pacient. Nikjer nimaš podatka, da ni tako.
Zadovoljna?[/quote]
Afna, zlo po kmečk: jaz hodim k zobarci, ki je čista samoplačniška. Nima veze s kaso. In ta člen govori samo to, da ne bi jaz zdaj slučajno uletela z njenim računom na zavarovalnico in jim rekla, zdej mi pa vrnite denar. To je to. Če pa ona pogleda v moje zobovje, se zgrozi, ker najde nekaj, čemur ona ni kos, mi gladko napiše napotnico in reče, Metulka, ti morš pa na stomatološko, da te tam obdelajo. In jo ubogam, grem tja, se prijavim (čakam pol leta) in mi vse naredijo gratis oz. iz naslova zdr. zavarovanja. No questions asked, ker je tako razsodilo naše ustavno sodišče. Sicer res že leta 1998, ampak kar oni odločijo, velja do preklica (tako kot zakoni – si predstavljaš, da bi vse od a do ž spet potrjevali vsako leto).